防治心脑血管疾病进入脑心同治时代(2)

该理论是心脑血管疾病中医整体观思维的创新与发展，在一定程度上反映了现代心脑血管疾病的整体防控思想，对指导心脑血管疾病的治疗和预防具有重要意义，特别是强调对疾病的早期防治以减轻病情的发展。

现代医学于2013年提出了一个新概念：动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD），它是AS（动脉粥样硬化）导致的缺血性或内皮功能障碍-炎症性的各种临床疾病的统称，包括冠心病、脑卒中、糖尿病、颈动脉-主动脉-肾动脉-四肢动脉等。这一概念的提出，也促进了心脑血管疾病同诊同治以及心脑血管疾病多学科协作诊疗（MDT）尝试，以及心脑血管病（脑心同治）科的建立。

“脑心同治”理论是指在治疗脑血管病时，应兼顾心血管病；在治疗心血管疾病的同时，也做到了预防和治疗脑血管病。脑心通胶囊是“脑心同治”理论的代表方药，作为心脑血管疾病防治的现代专利中药基础用药，其在治疗理念上注重从预防（Ⅰ、Ⅱ级预防）入手，利用防治结合的原则系统解决心脑血管疾病的诸多共性问题，具有抗动脉粥样硬化（AS）、保护血管内皮、稳定动脉粥样硬化斑块的作用。

“脑心同治”理论自诞生以来，经过不断补充完善及临床验证，在医药卫生领域得到广泛认可并形成专家共识，“脑心同治”理论、“供血不足乃万病之源”被编写入国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、全国高等学校教材《中医学》第九版和国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、全国高等中医药院校研究生教材《中西医结合神经病学临床研究》。基于“脑心同治”理论的创新中药，如脑心通胶囊、丹红注射液等也在临床实践中得到广泛应用并取得优秀的科研成果。

不忘初心使命 不断深化研究获创新性成果

挖掘、整理、改进、提高，“脑心同治”理论不断丰富发展，应用推广持续深入，关键在于坚持科研赋能，为中西医结合脑心同治提供扎实的理论支撑和科学数据。截至目前，全国已正式成立29个省级脑心同治学会、171个地市级脑心同治学会以及三大脑心同治研究中心——浙江中医药大学脑心同治研究院、中国中医科学院—步长脑心同治研究中心、天津中医药大学—步长脑心同治研究中心。

2020年，脑心同治科研成绩斐然。2020年6月，浙江省中医脑病（脑心同治）重点实验室正式启动国家重点研发计划“中医药现代化研究”重点专项——2019年度项目“基于脑心同治理念的益气活血类方治疗脑梗死/心肌梗死的病因病机与诊治方案的创新研究”。该项目将促使产学研共同发力，将中西医结合脑心同治理论发展推向新的阶段。

2020年12月4日，“基于脑心同治理念的谷红注射液对心/脑缺血性损伤保护机制与应用”荣获“2020年度步长杯—中国中西医结合学会科学技术奖”一等奖。该研究系统阐述了谷红注射液抗心/脑缺血性损伤的作用与机制，明确了其药效物质基础及药物代谢特征，探讨了现代先进研究方法与中医药学研究的相融性和内涵性。

2020年12月5日，“中医药稳心合律的理论内涵创新及网络效应机制”荣获中华中医药学会科学技术奖一等奖。该研究发现了心律失常“虚-瘀-悸”核心病机和“气阴两虚、瘀阻致悸”高发证候，创新发展了中医药稳心合律的理论内涵；发现了中药稳心颗粒对房颤具有选择性，明确了量效关系；发现了稳心合律中药的靶点蛋白网络，证实了其网络效应机制归因于中药药效组分的各自贡献度。该项目成果促进了中西医结合脑心同治防治心律失常研究体系的形成与发展，以及新兴医学交叉学科——中西医结合肿瘤心脏病学的建立。

2020年12月30日，陈凯先院士、王广基院士在出席浙江省中医脑病（脑心同治）重点实验室学术委员会暨脑心同治研究院2020年度总结会时，强调要结合中医理论，用现代医学和系统医学方法来阐释脑心同治基础。要进一步加强和临床的结合，开展更高水平循证医学研究和临床医学研究，更好地体现中医的临床价值，并产生标志性成果。

一切过往，皆为序章，在过去十年的创新发展中，脑心同治理论科学研究和临床实践为患者提供了有力健康保障，为降低心脑血管疾病的发病率、致残率、致死率和复发率带来了希望，开辟了前景。在第十届全国中西医结合脑心同治学术交流会上，中国中西医结合学会脑心同治专业委员会主任委员赵步长教授联合与会学者，提出《脑心同治高质量发展三年规划六点要求》，强调不仅要做好科研，更要做好科普宣传，让脑心同治理念和知识普及到千家万户。“防治心脑血管病从预防做起”，要按照党中央国务院的要求，一如既往地坚持中西医相结合，坚持产学研一体化，在全国、各省、各地级市脑心同治委员的共同支持和努力下，走出一条符合中国特色社会主义的专业委员会的发展之路。

文章来源：《治理研究》 网址: http://www.zlyjzz.cn/zonghexinwen/2021/0409/1436.html