张毓辉：重视血脂管理?完善心脑血管疾病防治管

随着我国人口老龄化进程的加快以及环境、生活方式等因素的影响，心脑血管疾病已成为我国人民面临的重大健康问题，亟待加强预防和防治。心脑血管疾病的治疗。对此，国家卫健委国家卫生发展研究中心副主任张玉辉指出，推进血脂管理对遏制心脑血管疾病趋势具有重要意义。要不断完善心脑血管疾病防治管理体系，促进早诊早治，减轻患者负担。整体医疗费用负担。

张玉辉等人在《中国流通杂志》发表的《2017年我国心脑血管疾病治疗费用核算与分析》中指出，我国心脑血管疾病治疗总费用在2017年达到5406.38亿元，占据各类疾病。费用居首位，占疾病治疗总费用的17%。 60岁及以上老年人心脑血管疾病治疗费用的66.43%。

张玉辉指出，我国心脑血管疾病治疗费用庞大且增长迅速。造成这种情况的影响因素很多，包括预防因素、疾病早期控制因素、医保相关政策等。一方面，饮食不合理、肥胖、缺乏运动、吸烟等危险因素增加了高血脂、高血糖、高血压的患病率；另一方面，早期心脑血管疾病的治疗率相对较低。居民在出现高血脂等疾病危险因素时没有及时就医，也没有得到很好的控制。此外，部分患者出现严重心脑血管疾病后，血脂控制仍不达标，风险进一步加剧。这些问题的解决，不仅需要加强健康科普教育，还需要保护疾病治疗药物，包括创新药的可得性、药物的有效性，以及医保报销政策的完善等。

随着我国人口老龄化的进一步深入，老年人各类慢性病的医疗支出也在快速增长。张玉辉认为，心脑血管疾病与年龄有很强的相关性。从心脑血管疾病治疗费用的分布来看，老年人的治疗费用占比非常高。如果疾病预防控制工作做得不好，该地区的医疗费用将进一步推高并快速增长。 “与此同时，心脑血管疾病也呈现出明显的年轻化趋势，要加强对中青年人群的健康教育，提高自我健康意识，养成良好的生活习惯。”< /p>

张玉辉表示，早诊早治是防治心脑血管疾病的关键，血脂管理是遏制心脑血管疾病的重要措施之一。 “高血脂是心脑血管疾病的重要危险因素之一，有效控制血脂可以直接阻断这一危险因素，降低心脑血管疾病的患病率。如果血脂降低到合理水平，就有可能避免了心肌梗塞、脑卒中等更严重的心脑血管事件的发生，相应的治疗费用和患者负担也将大大降低。”因此，我国心脑血管疾病的防治一定是一个关键点。推进并实施全生命周期的健康维护，包括整个疾病周期。

“我们之前对心脑血管疾病血脂异常患者的治疗费用进行了研究。血脂管理投入产出比的研究和测算表明，每投入1元用于早期阶段平均可节省3元用于后续治疗，即使按照1:3的比例计算，这也将为中国节省大量医疗费用和医疗保险资金。”张玉辉认为，作为心脑血管疾病防控的重要环节，血脂的控制应该不断探索，更加精准。有效的方法，特别是对于通过传统他汀类药物治疗仍然无效的心肌梗塞和中风患者，必须解决这些重点人群的紧迫健康需求。 “建立优质高效的服务体系，要进一步推动疾控救治提质增效动能转变，引进更多优质创新降脂药物，纳入医保目录。 ，更多地利用新一代信息技术等创新手段，更好地解决老百姓的健康问题。”

对于如何加快完善我国心脑血管疾病防治管理体系，张玉辉指出，要结合心脑血管疾病特点，充分发挥各方面的政策作用。医疗保险等方面，并为医疗服务行为和健康筹资提供激励。优化创新技术应用，精准施策，解决门诊自付费用比例高、基层机构资源利用不足、防控服务积极性低、手段有限等问题，让患者更愿意强化自己的内心。防治脑血管疾病，从而整体减轻疾病费用负担。同时，在评估药物对患者的经济负担时，应考虑短期和长期影响。对于常规药物不能达到有效降脂作用的疾病状态和重点人群，适当放开医保准入范围，纳入一些更强的医保准入范围。有效的创新药物，让患者真正受益于全周期的方方面面。

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