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防治糖尿病肾病,如何做到这“三早”?(2)
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摘要:α? 酮酸制剂。 3. 控制血糖 :有效的降糖治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展 。牢记糖尿病治疗”五驾马车“, 将血糖控制在正常或者目标范围内,是延

3.控制血糖:有效的降糖治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展。牢记糖尿病治疗”五驾马车“,将血糖控制在正常或者目标范围内,是延缓糖尿病肾病发生的关键。目前多种研究已显示一些新的降糖药物如SGLT2抑制剂及GLP1受体激动剂具有除降糖以外的肾脏保护作用。具体的使用还需要医生结合患者情况综合评估。
4.控制血压:合理的降压治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展。严格控制血压对于保护肾功能极为重要。大量研究证明,严格控制血压可以减少白蛋白排泄,延缓肾功能恶化。>18岁的非妊娠糖尿病患者血压控制目标为130/80 mmHg以下。
5.纠正脂质代谢紊乱:糖尿病患者常合并脂代谢紊乱,而脂代谢紊乱可加重肾损害,故也需积极治疗。
6.透析治疗和移植:当eGFR<60ml·min ? 1· (1.73 m2)?1时 ,应评估并治疗潜在的CKD并发症 ;当<30ml·min?1·(1.73 m2)?1时,应积极咨询肾脏专科医师,评估是否应当接受肾脏替代治疗。透析方式包括腹膜透析和血液透析,有条件的患者可行肾移植。

冰冻三尺非一日之寒,从血糖升高到肾脏出现严重损伤往往存在较漫长的过程。早期筛查是防治核心,尽早控制多重危险因素,合理保护肾脏,才能延缓糖尿病肾病的进程。
End

小编简介
康冬淑
内分泌科医师
医学硕士
人生格言:
不知则问,不能则学
注:部分图片源于网络,侵删。
审阅:弘爱内分泌田建卿
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文章来源:《治理研究》 网址: http://www.zlyjzz.cn/zonghexinwen/2021/0427/1608.html
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