关于我国营养膳食防治慢性病的研究-治理研究

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关于我国营养膳食防治慢性病的研究

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关于我国营养膳食防治慢性病的研究本文关键词:慢性病，膳食，防治，营养，我国

关于我国营养膳食防治慢性病的研究本文简介:摘要:合理营养膳食是降低慢性病发病风险的主要措施。近年来,我国营养学科领域在利用大型人群队列研究揭示营养膳食与慢性病风险的关系,探讨营养膳食模式、营养物质暴露水平、营养素和食物活性物质对慢性病的影响等方面取得了丰硕的研究成果,部分成果位于本领域的国际前沿水平。关键词:慢性病,膳食,防治策略,进展

关于我国营养膳食防治慢性病的研究本文内容:

摘要:合理营养膳食是降低慢性病发病风险的主要措施。近年来, 我国营养学科领域在利用大型人群队列研究揭示营养膳食与慢性病风险的关系, 探讨营养膳食模式、营养物质暴露水平、营养素和食物活性物质对慢性病的影响等方面取得了丰硕的研究成果, 部分成果位于本领域的国际前沿水平。

关键词:慢性病,膳食,防治策略,进展

改革开放30多年来,中国经济飞速增长, 人民生活水平明显提高, 伴随而来的生活方式和膳食结构的巨大改变导致慢性非传染性疾病 (noncommunicable diseases, NCDs) , 如超重肥胖、糖尿病 (diabetes mellitus, DM) 、高血压、血脂异常、心血管疾病 (cardiovascular disease, CVDs) 和肿瘤等的患病率在我国呈现出“井喷式”上升的趋势。合理的营养膳食是防治NCDs的重要措施, 这一观念已得到广泛认可。近年来, 研究我国营养膳食因素和NCDs的关联, 探讨营养膳食因素防治作用已成为营养学及其相关学科研究的重点和热点, 且成果颇丰。

1大型前瞻性队列研究揭示我国人群NCDs与营养膳食的关联, 为营养膳食防治NCDs提供了重要靶标

20世纪50年代, 美国开展的Framingham队列研究, 重点探讨了冠心病发病与营养膳食等相关危险因素的关系。该研究为美国, 也为全球降低冠心病的发病和死亡风险提出了许多重要的防治措施, 其中特别重要的就是营养膳食措施。由于遗传、环境以及膳食因素的差异, Framingham队列以及西方国家其他的营养膳食与NCDs的队列研究结果难以对我国人群慢性病防治提供针对性的预防策略。因此, 建立基于我国人群的营养膳食与慢性病防治大型队列至关重要。

本世纪初, 我国的营养流行病学专家也开始着手建立大规模的前瞻性队列, 目前已经逐渐进入研究成果的产出期。北京大学李立明教授团队建立了我国唯一的50万人超大规模自然人群前瞻性队列, 利用基于该队列的中国慢性病前瞻性研究 (China kadoorie biobank, CKB) 资料, 发现与很少吃新鲜水果的人相比, 经常吃新鲜水果的人罹患心脏病和中风的风险明显降低, 每天摄入100 g新鲜水果可以使CVDs的死亡风险降低约1/3, 研究结果发表在2016年4月的《新英格兰医学杂志》上[1];此外, 该研究团队还发现常吃辣食者 (6~7 d/周) 的总死亡风险可降低14%, 其死于肿瘤、缺血性心脏病和呼吸系统疾病的风险也有不同程度的降低[2]。随着CKB项目的发展, 它已经成为生产本土化和高质量病因学证据的重要来源, 将作为制定重大慢性病防治策略和疾病防治指南的基础。

国家代谢性疾病临床研究中心主任、上海交通大学宁光院士率领团队在上海通过3个大型队列建立了由45万人、500余万份标本组成的瑞金代谢性疾病生物样本库, 对包括营养膳食因素在内的20余种糖尿病危险因素进行了细致研究, 揭示出中国糖尿病严峻形势及危险因素[3]。中科院上海生命科学研究院营养科学研究所林旭教授团队[4]通过建立我国首个2型糖尿病 (type 2 diabetes mellitus, T2DM) 全基因组关联研究 (genome-wide association studies, GWAS) 数据库并在前瞻性流行病学队列研究中运用多组学手段, 已发现了多个与奶制品、碳水化合物、维生素D、必需脂肪酸、红肉摄入和环境暴露 (镍) 相关的营养代谢生物标记及其与代谢综合征 (metabolic syndrome, MS) 和T2DM等患病或发病风险的关系。华中科技大学邬堂春教授团队建立的“东风-同济”队列, 试图探讨环境、职业因素、个人生活方式、营养膳食、遗传因素和遗传-环境交互作用对某职业人群的主要NCDs发生和发展的影响[5]。

在大数据时代, 超大规模人群队列是将生物医学科研成果应用于疾病预测、预防、精准医疗的必要途径, 是预防医学、基础医学和临床医学研究的核心能力支撑, 是未来医学科技创新的重要基础平台, 也是转化医学的重要组成部分。在精准医学研究的推动下, 我国已建立起了不同类型的大型队列, 相信这些队列将在营养膳食与NCDs防治方面提供更多、更有效的预防策略。

文章来源：《治理研究》网址: http://www.zlyjzz.cn/zonghexinwen/2020/1019/769.html