胃肠功能紊乱：正确防治要点，听听消化科蔡医

大家好，我是蔡医生。今天给大家谈一谈关于胃肠功能紊乱的问题。

在临床上有很多很多的病人，其实是最多的。比如说我每个门诊四五十个病人，差不多有三分之一到一半都是这类病人，“我经常肚子不舒服，有的偏上，有的偏下，表现各种各样，但是我查什么好像也没大事。我一般情况也挺好，但是它老是反反复复老不好。到底是什么毛病？”，很多病人吃了各种药都不好做了，各种检查也没查出个所以然。其实最最常见的原因叫胃肠功能紊乱。那么这类病人其实的确没有大的器质性毛病，可是老是诊治效果很差。下面我就跟大家说说，到底什么是胃肠功能紊乱？下面我就给大家做一些详细的介绍。

接下来我会从以下角度去写，可以按序号查看

1、什么是胃肠功能紊乱？

胃肠功能紊乱它是一种功能失调，所谓功能失调，就是说不是长那些器质性的大毛病，发炎、长东西、结构的问题等等，这些叫器质性毛病。我能找到一个明确的原因，比如细菌感染，癌症等等这些。它是一种功能失调，就是他的胃肠道的运动发生了不协调，过快过慢，他的感觉发生了紊乱，过于敏感，它的分泌发生了问题，他的脑肠轴互动发生了问题等等，这些用老百姓的话讲就是没有大事，但是他就是不顺。不协调叫功能失调。

这种毛病在临床上是最常见的，它没有什么恶性后果，不是说我成天肚子难受，我以后就容易长胃癌、肠癌，不会。但是他老影响你的生活质量，让你心烦意乱。表现也是多种多样，有的时候在上面，比如说有的病人是打嗝，嗳气早饱，这些表现腹胀，有的病人在下面：我老拉稀，一肚子疼就想拉肚子，拉了就好；或者我老便秘等等这些表现可以说各种各样。除了消化道表现，很多人还觉得：唉呀我腰酸背痛，我睡眠不好，我心情不好等等，这些前身好像没个舒服点，等等这些。所以它的表现也各种各样，每个人的表现也可以变化，有的时候说唉我这段时间说胃不舒服，有的时候那段时间是长不舒服，就是这样一种表现。这在临床上是最最多见的。刚才我跟大家说了差不多三分之一到一半的病人都未尝过龙门了。最常见的是什么？是那些更年期的女性居多，有一些精神神经功能异常的病人居多等。

所以如果您在临床上由我说的类似这些表现，但是你做了什么检查也没什么事，或者反反复复好多年就是不好或吃什么药，效果似乎有点又不太好。十有八九您得的是胃肠功能紊乱。但这类疾病虽然我强调了没有什么大的恶性后果，但是对生活质量的影响是很明显的，但还是希望大家仔细看一看，把它调整好，这样呢你的生活质量会明显提高，也减少了，到处去做检查寻医问药。

2、什么原因引起的？

引起胃肠功能紊乱的原因有这么几点：

1、内分泌失调：最常见的是更年期的女性，比如说45岁到65岁之间，这个卵巢功能发生退化，它的整个激素神经轴都发生紊乱，所以很多病人会出现心烦意乱、月经有变化，全身到处不舒服。腰酸背痛，胸闷气短，肚子不舒服，就是这种表现，它实际上胃肠道是整个神经内分泌失调的一个受害者，也受影响的一部分。

2、是心态：经常焦虑抑郁压力大的病人，特别容易出现胃肠功能紊乱，又或者睡眠不好的病人，经常是这样子。而且很多病人明确地告诉我们，我这个肚子不舒服，就是在生气的时候、考试的时候、应激的时候。心态跟胃肠道之间特别有关系。

最早是200多年前美国哈佛大学的有个叫哈维的教授，他研究胃肠功能紊乱怎么研究？就是拿一只猫，然后拿鞭子拿棍子去吓唬这个猫，让它反产生应激反应，结果就发现这个猫吃东西也不好了，分泌也减少了，大便也稀了，这就是典型的脑肠轴互动，就是心态改变的时候肚子不舒服。还有我们大学里面一到考试，很多学生，特别是女孩子就拉肚子，肚子疼，考完试了，唉你不管他也好了，这就叫应激。很多人一着急想解大便啊也是这种反应，所以心里这个胃肠道之间太有关系了。

还有一部分是因为你是生活习惯不好，比如说不规律，因为人是有生物钟的，三顿饭都有时间规律的，如果你不规律，逆着它的生物钟，那它当然就容易出问题，包括

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