县在起航之医院治理体系建设助推县级医院管理

目前，我国的新冠肺炎疫情防控工作已取得重大战略成果，将逐渐步入以常态化防控为主的后疫情时期。县级医院作为疫情防控的重要力量，也将面临越来越复杂的战疫形势和生存环境，提升后疫情时期下县级医院应对突发公共卫生事件的能力，对推进我国卫生健康事业改革发展、加快建设健康中国具有重要意义。

7月2号，国家卫健委通报了全国2019年县级医院服务能力评估情况，全国1837家县级医院综合医院参与评估，覆盖率达到97.8%，其中83.7%的县级医院达到了医院服务能力基本标准。但应对突发公共卫生事件的救治能力还存在很大不足。

7月24日，在国家卫生健康委医政医管局指导下、由国家卫生健康委医院管理研究所主办的 "县在启航-县级医院管理能力提升项目-院长培训班"第六期远程视频会议在辉瑞中国的公益支持下如期举行。会议主要针对新冠疫情防控常态下现代医院治理体系建设，以及新形势下如何加强医院质量管理等内容进行精彩授课，旨在提升县级医院医疗救治服务能力，助力现代化医院管理有效落实。

国家卫生健康委医院管理研究所副所长张旭东、评审评价研究部主任陈晓红分别进行了致辞。陈晓红主任对项目目标、已开展的工作做了全面介绍。张旭东副所长指出在医改新形势与疫情防控常态化下，县级医院迎来了新挑战，医院管理研究所将继续开展聚焦于"医、药、护、技、信息化"五个方面的医院管理研究与人才培养工作，持续搭建培训与交流的平台，推进医院服务能力的提升。

医疗质量是医院健康可持续发展的必要条件

分享嘉宾:国家卫生健康委医政医管局医疗质量与评价处副处长(主持工作) 马旭东

国家卫生健康委医政医管局医疗质量与评价处马旭东副处长在开篇致辞中表示，我国的公共卫生体系，疾病控制体系，应急管理能力，应急物资的生产和储备等方面在疫情来袭之时无一例外的应对了很大挑战。疫情固然可怕,但通过这次疫情加深危机意识，增强预见能力，提高医疗质量与安全才是医院管理者的核心工作，应始终作为终极目标不断改进。

在医院管理角度，疫情防控暴露出医院当前的四点短板。第一点是部分医院的发热门诊未能发挥哨点作用，发热门诊的格局与硬件条件也满足不了疫情防控的需要。第二点是检测能力薄弱，尤其是符合条件的生物安全实验室亟需提升建设，病毒核酸检测是新冠肺炎确诊最关键的一个环节，代表着控制疫情规模最重要的一个维度，在疫情防控中发挥着重要作用。第三点是医院专科发展的短板，尤其是重症医学、呼吸内科虽然一直在发展，但是和应对疫情和救治工作需要还不相适应。尤其是在疫情应对和医疗救治区域网格化背景下，县级医院的相关专科短板更为突出。第四点是医院感染管理(以下简称"院感")方面存在很多问题，例如规范性操作没有统一标准、院感意识缺乏、个人防护能力培训与管理不足。管理者应意识到"两个转变"。一个"转变"是从静态的防控思维向动态的防控思维转变。疫情期间，不管是高风险地区还是低发病的地区，门诊患者人次、住院人次和手术人次都有了大幅度的下降，基本处于相对静态管理。随着诊疗秩序恢复，院感的风险和压力也在不断增加，逐渐转为动态。另一个"转变"是从以新冠病毒病原体为主的单一化防控意识向多元化病原体的防控意识转变。从医院感染管理的角度，要做好相关工作部署，并加强医疗质量精细化管理。

质量是县级医院获得健康可持续发展的一个必要条件，各医院在医务管理人力资源有限，且部分医疗资源还要优先用于疫情防控的情况下，医疗管理工作会受到一定的影响。管理者仍应坚持医院院科两级管理责任制和医疗质量安全18项核心制度，严格地按照医疗质量管理办法做好日常诊疗工作。

"今年的下半年，我们会尽快将医院评审标准2020年版制定发布。在未来的医院评审工作中，更多会倾向于用信息化和日常评审的手段去评价一家医院。各医院要重视医疗机构的信息化建设，重视质量安全核心数据的收集和管理，重视相关政策文件的落实，才能在未来的评审体系和模式改变的工作中，更好地适应国家的要求，更好地为人民群众做好健康服务。" 马旭东副处长强调。

信息化建设助推互联网+诊疗

分享嘉宾:浙江省人民医院副院长 何强

何强副院长本期分享的主题是《新冠疫情防控常态化下现代医院治理体系建设与探索》。他认为医院等级评审的最终目的是提升医院整体的治理能力。评审标准不仅结合了中国特色，还通过国家层面的一些标准，作为一个有力抓手，使公立医院能够有计划地实现目标。

在新冠肺炎疫情常态化防控形势下，如何时刻保持警惕性，同时不忘初心继续把后

文章来源：《治理研究》 网址: http://www.zlyjzz.cn/zonghexinwen/2020/0803/339.html