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2022全国高血压日|防控心血管病必须强调高血压(2)
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摘要:北京医院李宏义教授 介绍,组织液不仅在局部扩散,而且能够像血液、淋巴液一样全身流动,在血管外膜、神经和皮肤等多种解剖学部位形成组织液循环
会议由医师报执行社长兼执行总编辑张艳萍女士、北京力生心血管健康基金会理事长管廷瑞教授、北京力生心血管健康基金会秘书长张东文、中国中医科学院西苑医院付长庚教授主持,会议在医师报直播中心、医TV等多个平台同步直播,观看量40余万人次。
说到中西医结合,就不得不提拉开我国中西医结合发展史的帷幕,并将名字刻在上面整整70年的陈可冀院士。牵头编撰《高血压》再版中医中药与高血压篇、国家中医心血管病临床医学研究中心主任陈可冀院士在致辞中表示,心脑血管病是我国的首位死因,血压达标是有效预防心脑血管事件的硬道理,但知晓率和治疗率都偏低,应引起社会各界在防治研究方面的注意,并采取相应的控制措施。
其四,是科研和临床相结合。考虑到科学研究和降压新药研发的需求,文中专门介绍了19种具有降压作用的单味中药,每种中药都介绍了传统认识、主要成分和药理研究进展,为后期开展中医药防治高血压的相关科学研究提供指引。
张教授介绍,全球及中国的经验都证明,HEARTS工具包是可落实、可推广的高血压(及全部慢病)防治系统,是实现全民覆盖的高质量的基本医疗服务的最佳途径。自2018年以来,我国有893个基层医疗机构参与到HEARTS项目中,测量血压72万余人次。以新乡县为例,参与HEARTS项目的基层医疗机构卒中住院人次占总住院人次比例下降15%,卒中住院天数占总住院天数比率下降24%。
陈院士说,刘力生教授自20世纪50年代前后,就致力于中西医结合的高血压防治研究。“中西医结合开发高血压防治药物,是很有希望的。”
北京中医药大学东直门医院林谦教授对中医非药物疗法防治高血压作出解读。她介绍,常见的疗法包括针刺与电针、艾灸、传统体育锻炼、放血疗法、药枕、中药足浴治疗等,在高血压的控制及相关症状治疗方面有一定的作用,在临床研究中也得到了一定程度的验证。但目前高质量的临床研究数量较少、样本量偏小,研究设计也受到一定局限,因此需要更科学的设计和大样本研究进一步说明其有效性。
防控心血管病必须强调高血压防治效率
“从全球疾病负担中可以看出,高血压导致的死亡人数最多,也可以理解为,如果能够有效控制血压,可以减少的死亡也最多,更多人就可以活得更健康、活得更久。”世界高血压联盟主席张新华教授介绍了世界卫生组织开发的HEARTS工具包,开发此工具包的目的就是为了指导所有负责慢病防控的部门,参与到提升基层医疗机构心血管病防控能力的行动中来。
海军军医大学附属长征医院吴宗贵教授从高血压的家庭管理角度出发,介绍了血压测量目前主要的三种方式——诊室血压、动态血压、家庭自测血压。我国60%的高血压患者存在血压节律异常,主因包括高盐饮食、盐敏感及醛固酮水平/活性增高。“这将增加患者未来发生心脑事件的风险。”吴教授说,联合治疗方案可满足个体化治疗的需求,有助于异常血压节律的恢复,降低心脑事件发生风险。
会上,《高血压》再版“中医中药与高血压篇”正式发布,与会专家分享了中医中药在高血压防控中发挥的重要作用,同时也结合中国在全球高血压防控中举足轻重的地位,介绍了全球高血压防控经验和中国成果。
HEARTS工具包是实现全民覆盖的基本医疗服务的试点,主要包括几大功能:指导相关政策的制定,指导专业培训与督导,指导基层医疗机构实施步骤,指导监督考核系统,帮助所有居民获得高质量的医疗服务。
文章来源:《治理研究》 网址: http://www.zlyjzz.cn/zonghexinwen/2022/1013/3002.html